作者：王常凤 江秋霞 王玉含

工作单位：中国科学技术大学附属第一医院  消化内科

肠镜检查是筛查和诊断结直肠疾病的重要手段。检查过程中，为了看清肠道内部，医生需要向肠腔内注入一定量的气体（空气或二氧化碳），这导致约65%的患者在术后会感到不同程度的腹胀。别担心，这通常是正常现象且可以缓解。以下是为您梳理的一套科学有效的自我护理方法。

一、腹胀的主要原因

简单来说，您的肠道在检查时被气体暂时“撑开”了。这些气体在检查后无法立即排空，便会引发腹胀。此外，术前的肠道准备（服用泻药）可能使肠道菌群暂时紊乱，产生额外气体。

二、核心自我护理方案（回家就能做）

大多数腹胀在术后2~3小时内可自行缓解。通过以下方法，您可以主动加速这一过程。

1. 黄金体位：巧用姿势促排气

首选左侧卧位：检查结束后，建议您首先保持左侧卧位休息30分钟。这个姿势利用重力作用，有助于气体向直肠和肛门方向聚集，促进自然排出。

辅助膝胸卧位：如果感觉气体堵在腹部，可以尝试膝胸卧位，即跪在床上，胸部贴向床面，臀部抬高。每次保持5~10分钟即可。这个动作能有效改变肠道角度，为气体排出创造有利条件。

2. 科学活动：慢走胜于静坐

检查后1小时，若无头晕等不适，即可开始缓慢步行。建议每次走5~10分钟，每隔半小时进行一次。慢走能温和地刺激肠道蠕动，是“推动”气体前进的最佳动力。

3. 腹部按摩：手动助力肠蠕动

这是非常有效且受患者欢迎的方法。请您按以下步骤操作：

找准路线：想象肠道是一个“倒U形”的框架。按摩时，请将手掌搓热，以肚脐为中心，从您的右下腹开始。

顺时针按摩：沿着右下腹 → 右上腹 → 左上腹 → 左下腹的方向，做顺时针环形按摩。

掌握力度：力度以感觉能触及到肠管，并有轻微下沉感为宜，避免过度用力。每次持续10~15分钟。

4. 饮食管理：给肠道减负

检查后2小时：可开始进食温凉的流质或半流质食物，如米汤、烂面条、蒸蛋羹。

忌口产气食物：术后24小时内，请避免饮用牛奶、豆浆等奶制品，以及豆类、红薯、碳酸饮料等易产气的食物，以免给本就胀气的肠道“雪上加霜”。

三、可备选的辅助方案

如果上述方法效果不佳，可在专业医师指导下考虑以下选择：

消泡剂：如西甲硅油，能将肠道内的小气泡聚合成大气泡，更容易排出。

促动力药/微生态制剂：如莫沙必利、双歧杆菌等，需在医生评估后使用。

中医小妙招：尝试按压足三里穴位（位于膝盖外侧凹陷下约四指宽处），双侧各按压3分钟，有助调理胃肠气机。

四、重要提醒：何时需要就医？

虽然腹胀常见，但若出现以下警示信号，请立即联系医院或前来就诊：

腹胀持续超过6小时且伴有剧烈腹痛（疼痛评分7分以上，即无法忽视、影响睡眠）。

腹胀进行性加重，甚至出现呕吐。

伴有发热（体温＞38℃） 或便中带血。

肠镜检查后的腹胀多为正常现象，请勿过度焦虑。请牢记 “左侧卧、慢步走、顺时揉” 这九字诀，它能帮助绝大多数患者顺利缓解不适。

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（注：本文所述方案需在医师指导下实施，个体情况请遵医嘱）

审核人：汪秋霞